各种类型唇炎的临床症状表现

　　唇炎表现为唇红部干燥、脱屑、皲裂。严重的表现为唇肿胀、糜烂，有炎性渗出物，形成血痂或脓痂，疼痛明显，有灼热感。严重的病人会出现高烧、肌肉关节疼痛、头痛、咳嗽等症状，还会出现全身红斑性水疱，水疱破裂后出现皮肤大面积脱落，称为“中毒性表皮坏死松解症”。

　　光敏性唇炎以下唇多见，唇红糜烂，不超过唇红缘有浅黄色渗出物，唇部轻度肿胀，唇外翻，甚者肿胀明显而有出血或形成溃疡，并结血痂，痂皮揭后露出一出血创面，或有脓血。局部灼热，疼痛、干燥、瘙痒，因摩擦而疼痛加重，唇部动作受阻，病情缠绵难愈，可长达数月或更长，颌下淋巴结肿大，局部有色素沉着，而良性淋巴增生性唇炎的症状与光敏性唇炎相似，有糜烂，溃疡，结脓血痂，脱屑，干裂、疼痛、肿胀等症状。此外，还有在唇红缘与近粘膜处可出现白色短条纹，与盘状红斑狼疮相近，但病损不超过唇红缘，也无皮疹，扁平苔癣糜烂型的唇部糜烂范围较小，其周围必有白色花纹。多形渗出性红斑起病急，多见于青年人，以糜烂出血、血痂为其特征。此外，对于长期不愈合的唇部溃疡，范围短期内突然增大，疼痛不重者，应排除唇癌的可能性。

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　　各种类型唇炎症状表现的细分

　　1.慢性非特异性唇炎
     　可分为以脱屑为主的慢性脱屑性唇炎和以渗出糜烂为主的慢性糜烂性唇炎。
     　（1）慢性脱屑性唇炎30岁以前的女性多发，以下唇为重，轻者脱屑，重者可有鳞屑。可继发感染而呈轻度水肿充血，病情持续数月至数年不愈。
     　（2）慢性糜烂性唇炎唇红部糜烂剥脱、有炎性渗出物，形成黄色结痂，或出血后凝结为血痂，或继发感染后脓性分泌物结为脓痂。反复发生，也可暂时愈合，但常复发。
    
　　2.腺性唇炎
　　好发于成人男性，可分为三型：单纯型、浅表化脓型、深部化脓型。

（腺性唇炎）

     （1）单纯型腺性唇炎最常见唇部可见扩张的腺导管口，常有黏液样物质从管口排出，
     （2）浅表化脓型腺性唇炎单纯型继发感染所致，挤压腺口处排出微浑或脓性液体。
     （3）深部化脓型腺性唇炎是在单纯型及浅表化脓型基础上反复脓肿而致深部感染化脓，并发生瘘管。本病可发生癌变，多由深部化脓型发展而来。
    
　　3.良性淋巴组织增生性唇炎
     　以青壮年女性较多。下唇正中部为好发区。损害多局限于1cm以内。唇部损害初为干燥、脱屑或无皮，继之产生糜烂，以淡黄色痂皮覆盖，局部有阵发性剧烈瘙痒感。
    
　　4.浆细胞性唇炎
    　 以侵犯下唇为主，多见于中老年人。开始在唇黏膜出现小水疱，很快破溃，结痂，若表面不糜烂，则可见境界清楚的局限性暗红色水肿性斑块，表面有涂漆样光泽。后期可能有粘膜的萎缩性改变。但易反复发作。
    
　　5.肉芽肿性唇炎
     　多见于青壮年，起病及经过缓慢，上唇较多。一般肿胀先从唇的一侧开始，有肿胀以无痛、无瘙痒、压之无凹陷性水肿为特征。随病程发展蔓延至全唇，形成巨唇，出现左右对称的纵行裂沟，呈瓦楞状。
    
　　6.梅-罗综合征
     　患者以20岁以下青年较多见，梅-罗综合征的三联征为复发性口面部肿胀、复发性周围性面瘫、裂舌。
    
　　7.光化性唇炎
    　 本病好发于夏季，有明显的季节因素。临床上分为两类。
     　（1）急性光化性唇炎有暴晒史，起病急，下唇多发。表现为唇红区广泛水肿、充血、糜烂，覆以血痂，灼热感明显，剧烈的瘙痒，累及整个下唇，影响进食和说话。
     　（2）慢性光化性唇炎又称脱屑性唇炎。早期下唇干燥，不现白色细小秕糠样鳞屑，易形成皱褶和皲裂。久治不愈，易演变成鳞癌，本病被视为癌前状态。
   
　　8.变态反应性唇炎
     　（1）唇血管神经性水肿患者急性发病，上唇较下唇好发。开始瘙痒、灼热痛、随之发生肿胀。水肿可在十几分钟内形成，表面光亮如蜡。肿胀可在数小时或1～2日内消退，不留痕迹。
     　（2）接触性唇炎接触过敏原后2～3天出现口腔局部黏膜充血水肿，或形成红斑，重者发生水疱、糜烂或溃疡。