舌炎须知

　　舌是口腔内重要的器官，它有参与咀嚼和言语，协助吞咽与表情，感知味觉等诸多功能。舌主要由肌肉组成，表面是粘膜。通常，观察舌苔的一侧称为舌背部，而与口底部相连的一侧是舌腹部。舌背前三分之一的粘膜表面有许多舌乳头，根据形状大小等特点可以分为丝状乳头，菌状乳头，轮廓乳头和叶状乳头四种。感受味觉的味蕾就主要分布在舌背部菌状乳头和轮廓乳头上。 与我们生活息息相关的舌，容易罹患很多疾病。
     舌部疾病是单独发生在舌部的几种以炎症损害为主的疾病。常见的有地图舌、沟纹舌、毛舌、舌乳头炎、萎缩性舌炎及灼口综合征等。

     舌炎疾病的分类

    
      舌炎：地图舌、毛舌、沟纹舌、正中菱形舌炎、舌乳头炎、萎缩性舌炎都可能有血管充血，淋巴细胞、浆细胞浸润等病理改变，都可包含在舌炎的范畴内。
      萎缩性舌炎：病因有很多，主要是由贫血，烟酸缺乏，干燥综合征或念珠菌感染等因素引起。在老年患者中，念珠菌感染引起的萎缩性舌炎最常见。主要表现为舌背上的舌乳头萎缩，舌背光滑，颜色发红，没有舌苔，严重时因为舌肌变薄造成舌体干瘦。这又被称为光滑舌或镜面舌。
     地图舌：这是一种非感染性炎症。舌背上同时出现舌乳头的萎缩和恢复。表现为不规则的单个或多个环状红斑，很快扩大或融合，形似地图。病损特征为病损中央舌乳头萎缩，粘膜充血，表现出表面光滑的剥脱样红斑，红斑周围有舌乳头水肿，黄白色微隆起，边缘互相衔接呈弧形。因为损害不典型，且病变还会移位，所以又叫游走性舌炎。地图舌的病因很多，可能与遗传，消化不良、微量元素缺乏、情绪变化等有关，龋齿、病毒感染等炎症也可能是诱发因素。
     沟纹舌又称为裂纹舌：容易与地图舌伴发。主要表现为舌背粘膜出现不同排列方向的裂沟。发病随年龄增长呈上升趋势。该病病因无统一的认识。目前多认为与地理环境、维生素缺乏、变态反应、病毒感染、植物神经紊乱等等因素有关。
     毛舌：是一种非特异性慢性炎症。如果口腔卫生不良、过度吸烟、长期应用抗生素或含漱剂，会造成这一情况。这是由于舌背上的舌乳头过度伸长，沾染色素后造成的。多发于舌背的后2/3或舌中部，可染色形成红毛舌、黑毛舌，犹如麦浪倒伏，毛长1mm以上，若过长还可刺激软腭，有痒感或恶心；黑毛舌中央部分颜色深而周围较浅。患者无明显不适，舌活动正常，数周内可自行脱落。
     正中菱形舌炎：发生于舌盲孔前、舌背中线区(即人字沟前方)的菱形或似菱形的、圆形或椭圆形的无乳头病损，其直径约1cm左右，颜色微红，与周围组织有明显的界限；有时局部呈结节状，触之较硬，但基底部较软。
     舌乳头炎：有丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头。丝状乳头炎即萎缩性舌炎。菌状乳头位于舌前方及舌尖部，炎症时菌状乳头充血、红肿，肿大的乳头有灼痛感，尤其是进食过热和辛辣食物时刺激性疼痛明显，其原因不明，与维生素B族缺乏、贫血及局部受到漱口剂、食物、理化等刺激有关。轮廓乳头炎偶有发生，乳头肿大、发红，局部有肿大不适感。
     正中菱形舌炎、舌轮廓乳头炎：常被患者怀疑为肿瘤，应注意区分，必要时取活组织检查以确诊。舌叶状乳头炎发生之处可能发生恶性肿瘤，治疗前应先排除恶性肿瘤。
     舌痛症（glossodynia）舌灼痛(glossop-yrosis）：舌痛原因是多方面的，可由系统病引起，如贫血、糖尿病、肝病、硬皮病、营养不良、维生素缺乏、慢性酒精中中毒、肿瘤等。局部?因素如牙齿锐利边缘、不良修复体、长期伸吐舌自检、微生物感染、以及牙膏、药物等刺激因素．另外?神经精神因素，如三叉神经舌支，以及舌咽神经痛引起的舌痛．还有主诉舌痛，而无客观检查指标的如Costen征候群舌痛，更年期妇女常见的舌灼痛等。

      舌被认为是“疾病的窗口”。舌不仅是许多口腔粘膜病的好发部位，而且很多全身性疾病在舌粘膜上会有典型的表现。全身系统性疾病引起的舌痛，除有全身症状外，局部可见某些表征，如舌干质红少津，舌乳头萎缩，上皮变薄充血发红，或上皮浅层剥脱等。局部因素引起的，多见于舌某些部位，表现充血水肿．糜烂溃疡等炎症．神经性因索引起的则可有阵发性短暂的剧烈疼痛，说话、进食等动作可激发疼痛。病史较长，可用局部麻醉法确定诊断。由颞颌关节功能紊乱和咀嚼功能障碍引起的舌痛，从临床检验、x线照片、肌电图等可确诊。精神因素舌痛，以更年期妇女多见，但舌部多无任何异常可见。有灼痛、钝痛或刺痛，短暂或持续性，发作时间、部位可固定也可不固定，多不影响进食和睡眠。舌部无触痛和味觉异常，舌体运动自如，局部无刺激因素。全身可有兴奋性增高或情绪抑郁，失眠忧虑及恐癌心理。严重者可有奇特感觉异常、游走性舌痛，常固执认为有严重躯体疾病，影响正常生活。

     舌炎的病因

     舌炎是一些系统性疾病的口腔表现，临床上多见于贫血(包括恶性贫血和缺铁性贫血)、核黄素缺乏症、吸收不良综合征、心力衰竭患者，以及妇女的更年期综合征。近年来，抗生素广泛应用或滥用而使肠道正常菌群失调，导致核黄素生成不足，从而发病的亦不少见。

     舌头疼痛因素

     除地图舌、沟纹舌、舌乳头炎等舌炎，或三叉神经痛等引起舌痛外，临床上患者主诉舌有疼痛感，而查不出阳性体征，组织病理无特征，舌体柔软度、活动度正常者称为舌痛症。此症往往在患者集中精力于某一工作时可暂时消失，舌部有烧灼样痛、钝痛、针刺样痛，但对语言、饮食均无影响。除舌痛外，其他口腔粘膜也有烧灼样痛，则称之为灼口综合征。导致舌痛症的可能因素有许多。全身状况不适，如内分泌、代谢紊乱、维生素B族的缺乏等原因，特别是更年期妇女常诉有无规律的舌痛，并伴有全身其他部位的不适。当患者怀疑自己咽部有“肿瘤”时，或在某些情况下看到自己红肿肥大的叶状乳头、轮廓乳头时，产生恐惧心理，继而感到舌部不适或疼痛，为仔细观察病情而频繁作伸舌、张口活动，使舌根部肌肉疲劳、不适，从而加重舌的不适感。由于局部的刺激，如尖锐的牙尖，不合适的托牙基板等；或口内同侧两种不同的金属修复体，上下颌相对时产生的微弱电流刺激，也可能引起轻度舌痛。

     舌炎的治疗方法

     广州市南粤医药研究所附属医院口腔黏膜专科是以专注于口腔粘膜疾病的研究、预防、治疗的专科医院。根据祖国传统医学理论结合现代医学成果，经过医院口腔粘膜病防治专家组跨科目、跨系统整合医疗资源，长期研究总结出一套科学有效的集“引火归元”平衡法、“加味甘露饮”、“五味含化散”、“重组细胞生长因子”、“脉冲光能治疗仪”于一体的中西医结合治疗方法。

       中西医结合治疗舌炎局限于简单对症治疗的不足，成功将口腔粘膜疾病的治疗理念提升到“准确检查、四维诊断、立体治疗、愈后管理”的新高度，强调治病求本，整体用药，外用药与口服药结合、治疗与调理恢复结合、中医与西医结合的三结合原则，高效快速消除修复舌头病变粘膜，恢复脏腑功能和阴阳衡，增加机体免疫功能和抵抗力，提高抗复发能力达到即消除症状又彻底消除病根的目的，一次治疗不再复发，有效率、治愈率均达国内领先水平。

       中西医结合治疗的优势

       优势一:中西药结合，标本兼治
       中西医结合治疗是以中医辨证施治、扶正祛邪、固本扶元的整体用药理念结合现代西医学检测、杀菌、消炎、排毒等治标方面的优势，成功运用引火归元平衡法、中药汤剂、脉冲光能治疗仪、重组细胞生长因子中西医联合康复体系的综合治疗方法，成功治疗数万例口腔溃疡、舌炎等口腔粘膜患者，解决了该病易复发的医学难题。

       优势二：尖端仪器，精准定位病因，精确治疗
       广州市南粤医药研究所附属医院独家引进STG-口腔内窥检测仪、唾液HPS检测系统、口腔脉冲光能治疗仪等高新尖端设备，精确定位口腔疾病病因，分精致病类型、数量，利用纳米光能的脉冲导入技术，将药物直接导入病灶，清除腐烂坏死细胞，运用重组细胞生长因子快速修复受损粘膜组织，促进健康细胞的再生。

       优势三：中药汤剂组方，高效、安全、无毒副作用
       运用本院独创引火归元平衡法，根据唇炎的病因、类型、个体症候表现，辨证病情，全面调整脏腑功能，升清降浊，引火归元，从根源上解决致病因素，恢复自身免疫功能。“加味甘露饮”、因人而异，因病而异，灵活组方，绿色疗法，高效、安全、无毒副作用